Llegó hora de evitar nefropatía diabética

Llegó hora de evitar nefropatía diabética

| 05:05 am

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Les dejamos un artículo escrito por la doctora María Bell Viguri, especialista en endocrinología, medicina interna y nutrición, en el que destaca la importancia de tener una prueba innovadora que evite a pacientes con diabetes mellitus tipo 2, llegar a nefropatía diabética:

La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad crónica con una elevada prevalencia a nivel mundial, asociada a complicaciones microvasculares, entre las que se encuentra el daño renal, manifestado por nefropatía diabética. De hecho, es la principal causa de enfermedad renal crónica.

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En el estudio titulado “Caracterización de la Diabetes Mellitus tipo 2 en República Dominicana”, realizado por el Instituto Nacional de la Diabetes (INDEN) y la Universidad Iberoamericana (UNIBE), se evidenció que la República Dominicana no escapa a esta realidad: 13.45% de la población (más de 1.4 millones), padecen de diabetes y 9.3% (más de 990 mil), tiene pre-diabetes, lo que hace necesario implementar medidas que no sólo mejoren el control metabólico de quienes la padecen, sino que prevengan la aparición de complicaciones.

Por esto, se requiere que los especialistas que trabajan con personas que padecen diabetes, puedan reconocer cuáles son los factores de riesgo que predisponen a complicaciones renales y cuenten con herramientas que les permitan cuantificar ese riesgo, para que la intervención médica sea no sólo efectiva sino preventiva.

Sin dejar de lado que una vez se inicia la pérdida de la función renal, el proceso es asintomático, llegándose a perder hasta en un 90% de la misma.

Por tanto, en estos momentos es de gran relevancia disponer de un examen de laboratorio como es INNOVATIO ND2 en el país, prueba de sangre basada en un algoritmo de biomarcadores específicos (ApoB4, IBP3, CD5L), que detectan de manera temprana la predisposición a desarrollar nefropatía diabética.

Los estudios realizados revelan que, las personas con niveles alterados del panel de estas proteínas tienen hasta 13.5 veces más probabilidades de tener disminución de la función renal en los próximos 4 años. (1)

Debe de realizarse un trabajo conjunto entre los diferentes integrantes del sector salud, desde las autoridades de Salud Pública, aseguradoras, hasta las sociedades médicas y de enfermería, a favor de la población que padece diabetes, para evitar que llegue a desarrollar nefropatía diabética, la cual resulta costosa desde el punto de vista económico y emocional al paciente, familiares y a los involucrados en su cuidado.

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Más si se cuenta con una herramienta que mide a ciencia cierta la eficacia de los planes de intervención clínica, al cuantificar el riesgo individual de cada paciente, con la subsecuente implementación práctica de un protocolo de tratamiento y seguimiento acorde al riesgo; ofertando la posibilidad de conocer a corto plazo los resultados de las medidas asumidas y permitir cambios antes de que se produzcan alteraciones en la función renal.

Hay que producir un cambio tanto en la percepción de las autoridades, profesionales de la salud, como del paciente. La falsa percepción de costos, que nunca son demasiados cuando hablamos de prevenir complicaciones, y si resultan muy altos y pueden dar al traste con los sistemas de salud y la vida del paciente, de tener que llegar a diálisis o trasplante renal

En un estudio reciente (2020) (2) en los Estados Unidos, los médicos valoraron INNOVATIO ND2 como una prueba muy útil, ya que permite tomar decisiones acerca de la eficiencia del abordaje clínico de cada paciente, justificando el uso de terapias como los inhibidores del cotransportador de sodio glucosa tipo 2 (iSGLT2); o teniendo precaución al usar medicamentos como los antiinflamatorios no esteroideos (AINES), en pacientes con “potencial compromiso renal”, así como la escogencia de drogas con evidencias de proteger la función renal en pacientes con hipertensión arterial.

INNOVATIO ND2 puede tener un impacto de ahorro al sistema salud dominicano de hasta 17,000 dólares al año (acumulativos anualmente), cada vez que se evite que un paciente con diabetes llegue a diálisis.

Nos hemos avocado a un plan preventivo de protección renal, por lo que estamos incorporando INNOVATIO ND2 a la batería de analíticas disponibles a ser prescritas a los pacientes, reconociendo por primera vez, que nos acercamos más a la era de hacer medicina preventiva.

La prueba está disponible en todas las sucursales de REFERENCIA laboratorio clínico, a nivel nacional.

La información general sobre INNOVATIO ND2, así como su enfoque a pacientes, laboratorios, comunidad clínica (incluyendo el respaldo científico que la avala), se encuentran disponibles en la página https://www.innovatio-nd2.com/

Referencias:

(1) https://promarkerd.com/science/clinical-studies/ (June 2020)

(2) Clinical Utility – PromarkerD Decision Impact Study (December 2020)


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